您所在的位置: 网站首页 > 新闻资讯 > 行业新闻
 

高血压治疗

发布者: 发布时间:2018/11/5 16:12:17 阅读:次 【字体:

   高血压的治疗原则是什么?

  (1)改善生活方式。所有的高血压患者都应该尝试通过改变生活方式来控制血压。

  (2)及时采取药物治疗。

  以下情况应及时采取药物治疗:

  1) 血压高于 160/100 mmHg(2 级以上)的患者;

  2) 合并糖尿病,或已有其他并发症的患者;

  3) 通过改善生活方式,血压无法有效控制的患者。

  (3)根据自身情况确定降压目标。不同人群的血压控制目标不同: 一般将血压目标至少定为小于 140/90 mmHg。但具体的血压值应根据患者情况,和自己的医师探讨制定。

  (4)多因素全方位治疗。血压升高是多因素作用的结果,它和性别、年龄、吸烟、血脂、血糖等因素均密切相关,相互影响,因此,治疗过程中也要全方位考虑各种因素,协同治疗。

  高血压必须接受治疗吗?

  高血压患者往往没有明显的症状,因此有些人认为高血压无须治疗,但是一旦出现明显病症,常常是突发性心脏病、心力衰竭、中风等致命性疾病,因此高血压又称「沉默杀手」。 早期、轻度高血压可能仅需改变生活方式,比如低盐低脂饮食、减肥和加强锻炼;其他患者可能需要药物治疗,才能达到控制血压的目标。 坚持早发现,早治疗。

  高血压为什么要降血压?

  持续的血压升高会损害心、脑、肾、眼等地方的血管,血压长期得不到控制,可能发生脑梗、脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭、眼底病变等,可能会造成严重影响生活质量的后果,甚至死亡。 降血压就是为了让血压维持在正常范围内,尽量减少血压过高对全身血管造成的各种损害,尽可能避免发生心脑血管疾病、高血压肾病、眼底病变等并发症。

  高血压能治好吗?高血压能根治吗?

  大部分高血压患者的发病原因并不清楚,绝大部分病人需要长期用药来控制血压。有些轻度的、早期的高血压患者,可能通过减肥、改善饮食、运动等能把血压控制在正常范围,这时候,也要一直坚持健康的生活方式。 如果健康生活方式控制不好,就要用药物来控制血压,一定要坚持长期用药。服药后如果血压水平下降了,患者不可以自行停药,否则会出现血压反弹式回升或者更危险的情况。 虽然不能彻底治愈高血压,但通过坚持服药,可以有效控制血压。把发生各种不良后果的风险降到最低。

  血压控制到多少比较合适?

  要根据患者的情况来确定:

  (1)一般高血压患者,应将血压(收缩压/舒张压)降至 140/90 mmHg 以下;

  (2)65 岁及以上的老年人的收缩压应控制在 150 mmHg 以下,如能耐受还可进一步降低;

  (3)伴有肾脏疾病、糖尿病,或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者,需要根据个人情况由医生制定降压目标,一般可以将血压降至 130/80 mmHg 以下。

  血压降不下来该怎么办?

  首先要明白一点,吃药 3、4 天,血压没有明显下降,是正常现象,不叫「降压效果不好」。 降血压并不是越快越好,医生在开始治疗时,一般会期待血压在数周到数月内降血压降至正常范围。 所以,不要觉得用几天药血压没有明显改善就是药物不合适,就要换药,不利于血压控制。如果规律用药一个月以上,血压控制的还不满意,可到正规医疗机构,在专科医生指导下调整降压药物的使用。

  刚发现高血压,需要吃药吗?

  对于刚发现的高血压患者,吃不吃药,需要根据心血管危险分层来决定。

  (1)低危患者:先改善生活方式并监测血压,同时尽量改变其他可能导致心脑血管并发症的危险因素,观察 3 个月,如果血压仍然高于 140/90 mmHg,再考虑药物治疗。

  (2)中危患者:先改善生活方式并监测血压,同时尽量改变其他可能导致心脑血管并发症的危险因素,观察 1 个月,如果血压仍然高于 140/90 mmHg,需要药物治疗。

  (3)高危及很高危的患者:必须立即开始服降压药、生活方式调整,并同时治疗并存的危险因素和疾病。

  舒张压(低压)降不下来怎么办?

  不少患者单纯低压升高,也有的患者高压经药物治疗控制到正常,但是低压控制不下来。 这些患者多为中青年,是白领常见的高血压类型。 舒张压升高与吸烟、饮酒、不健康的饮食等不良生活习惯以及交感神经兴奋有关。简单来说,胖子,尤其是年轻的胖子,更容易患舒张期高血压。对于这些患者来讲,健康的生活方式尤为重要。 减轻体重,体重每减轻 5.1 公斤,收缩压和舒张压分别降低 4.4 mmHg 和 3.6 mmHg。

  低盐饮食,我国膳食指南建议每天钠盐摄入不超过 6 克,世界卫生组织建议每天不超过 5 克,美国心脏协会建议每天不超过 3.75 克。

  适量补钾,钾能对抗钠的不良作用,多吃含钾丰富的新鲜绿色叶菜、水果和豆制品等。食物经过加工后,其中的钾会流失一部分,最好吃新鲜的果蔬。 戒酒,饮酒越多,血压越高。

  过量饮酒不仅升高血压水平,发生脑卒中的风险也随之升高。长期大量酗酒者应逐渐减量,突然戒酒有发生严重高血压的风险。 多运动,每天坚持有氧耐力运动药物治疗,临床上一般首选扩张外周血管的长效钙拮抗剂如氨氯地平、非洛地平和硝苯地平控释片等。

  心率较快患者可以联合 β 受体拮抗剂,如倍他乐克缓释片、比索洛尔等,减慢心率、降低舒张压效果更明显。

Copyright © 2014-2022 重庆市南岸区松翠园老年公寓 Inc. All rights reserved. 备案号:渝ICP备15004841号-1
友情链接: 重庆保洁服务公司 重庆窗饰定制 重庆标识标牌 广告气球 济宁家政公司