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老年公寓养老护理的服务模式

发布者: 发布时间:2018/11/13 15:23:41 阅读:次 【字体:

   随着我国人口老龄化的不断加深及传统家庭的结构变迁,使家庭养老的承受能力减弱,老年人的养老问题已经日益成为焦点问题“]。老年人特别是高龄老人对社会福利和社区照料服务的需求不断增加,养老职能将更多地依赖于社会,依赖于社区为老人服务的开展。建立老年公寓、敬老院、托老所等老年人服务机构,对家庭抚养、照顾有困难的老人以及独居老人实行集中统一的管理服务,不仅能给老年人提供更好的服务,而且对于减轻家庭压力也具有重要意义。为此,我院于 2003 年底创建了广西重阳城老年公寓,由广西民政厅建设、我院经营管理;老年公寓占地 29亩,有床位 500张,固定资产 700万元;采取“公办民营”管理模式运营,利用院校在资金、医疗、护理服务等方面的资源优势,服务老年人。高素质的养老护理队伍为生活不能自理和衰老的老人提供了全程护理和临终关怀,取得了一定的成效。现将老年公寓护理服务模式介绍如下。

  1 老年公寓的建立与运作

  1.1 资金来源 ①行政拨款;②动员全社会力量,通过各种形式的租借、有偿转让、联营、投资入股等,共同开发老年公寓;③通过合资、合作等形式,引进外资发展老年公寓;④社会捐助,2004年,南宁市慈善协会捐给公寓一批医疗护理物资、电视机、洗衣机等价值 3万多元的物质;某企业家捐给公寓钢琴一台、电子琴 20台,价值 5万多元;2005年公寓获得了价值 2万多元药品的捐赠。

  1.2 政策扶持 各级政府高度重视老年公寓养老事业的开展,加强组织领导,出台优惠政策,对老年公寓机构进行扶持,各种费用享受优惠价格。

  1.3 组织保障 养老护理服务是一项社会系统工程,需要政府出面组织实施,各有关部门共同参与,有计划、有步骤地从整体上协调推进。

  1.4 队伍建设 建立一支素质高、事业心强的老年工作干部基金项目:广西中医学院重点课题 (ZD2007032)

  1 广西重阳城老年公寓

  第一作者:陈志英 (1959),女,副教授,硕士生导师,主要从事社区护理、老年护理研究。

  队伍是发展老年事业的组织保证。①选取一批年富力强、热心公益事业的中青年干部,加强老年心理学、护理学以及社会学等方面的专业知识学习和业务培训,逐步建立起一支作风正、业务精,包含专业技术人员和专业管理人员的老年工作专业队伍。②动员社会力量广泛参与,我院组成了庞大的青年志愿者服务队伍,坚持每天都有 20多位志愿者到公寓为老人献爱心。③聘请一批德高望重的老同志参加公寓管理服务工作,利用同老年人容易沟通的优势,自己管理自己,自己服务自己。④加强养老护理人才的培养,公寓每年接受各专业近 2000人次的学生进行临床实践,是老年护理、护理技术、社区护理、中医护理、临床护理等课程的课间见习、临床集中见习的重要实践场所,为学生提供了相当数量的养老护理服务对象,使学生养老职业能力得到真正的实践,满足了养老护理技术操作的掌握和人文关怀全面具备的整体护理的实践需要,从而加强了养老护理人才的培养。部分学生毕业后,自愿留在公寓工作。

  1.5 运作方式 公寓坚持福利性事业经济性运作,力求在市场经济条件下自我生存、自我发展。①突破传统养老机构单一收养模式,逐步实现由封闭型向开放型、由单纯供养型向供养康复型、由福利型向福利经营型转变;充分发挥护理学院专业优势,服务对象从单纯收养低龄健康老人扩大到高龄、意识障碍、病重病危甚至临终老人;服务内容从单纯的生活供养扩大到医疗保健、休闲娱乐、学习交友、心理、宗教、外出游览等;服务方式也由养老服务扩大到老年旅游、对外门诊、康体按摩等多种经营。②坚持无偿、低偿、有偿相结合,推行市场化的运作方式,使公寓的经济效益与社会效益更好地统一起来。③在经营方式上,始终坚持“社会福利事业,市场经济性运作”机制,在人员管理和分配制度上,打破传统的“大锅饭”、“铁饭碗”,实行全员聘任制、按劳分配的原则,奖勤罚懒,严格成本核算。

  2 护理措施

  要提升老年护理品质,就必须为老年人提供连续的护理,不应停留在传统的疾病护理层面上,应该构筑无缝隙的老年护理模式 2J。多年来,我们坚持以人为本,在满意服务的基础上,倡导感动服务。

  2.1 饮食护理 食堂除每天中晚餐为健康老人提供20多种菜谱外,如老人需吃炖品、小炒可提前预定。对生活不能自理老人,根据病情需要提供流质、半流质及软饭。即使在冬天,通过一系列的保温措施,老人同样能吃上温暖可口的饭菜。

  2.2 整体护理 实行 24h医护人员值班制,开展系统化整体护理,以满足老人生理需要及健康保健的需要。

  2.3 心理护理 了解老人心理、满足老人的精神需求,是提高生活质量的重要保障。为此,公寓组织低龄健康的老人,开展丰富多彩的活动。成立太极晨练队、老年艺术晨练队,建立书画室、棋牌室、电脑室、阅览室、歌舞厅等活动中心。活动做到有计划、有组织、有记录,使每日、周、月的活动符合老人的需求。除每天保健操、扑克、麻将、健身等活动外,每周安排书画、电脑、歌舞等学习娱乐活动,每月组织老人外出游览市区风光、超市购物,定期召开老年人主题讨论会,进行健康知识、电脑知识、消防知识讲座。定期举行生日聚会,逢重大节日开展游园和文艺联欢活动。

  .4 生活护理 对生活不能自理的老人除了给予常规的生活护理外,还根据老人的身体情,开展心理训练、看电视、读报、唱歌、手工编织等适宜的活动。

  2.5 安全护理 对老年痴呆的老人,重点保障安全、满足生活需要。

  2.6 临终护理 临终的老人在温馨、舒适的宁养园里由医护人员和亲人陪伴他们走完人生最后的历程。

  在本公寓,从庭院设计、院舍布局乃至娱乐室、宁养园、启知园,一个台阶、一个扶手、一盆鲜花,甚至口杯、鞋子的摆放,夏天的一杯凉开水、冬天的一个热水袋,处处以方便老人为本,医护人员真诚的笑脸、亲切的呼唤,体现着诚心、爱心和耐心,渗透着人文关怀。

  3 效 果

  广西重阳城老年公寓于 2005年被民政部授予“全 国自律与诚信先进单位”;2006年被中国老龄化事业发展基金会授予“全国爱心护理示范单位”,成为广西唯一一所全国爱心护理工

  作试点单位,是广西最大的、集老年康复保健、休闲娱乐、养老送终为一体的养老护理服务窗El单位。几年来,成功地抢救了脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒、低血糖、休克、心搏骤停、气管切开术护理、胃出血等病人,挽救了老人生命,提高了医疗护理质量,得到了老人和家属的好评。通过问卷调查,满意度达到93%

  4 讨 论

  4.1 开展养老护理服务的意义 首先,开展养老护理服务,是适应人口老龄化发展的客观要求。我国传统的大家庭,正在或者已经被核心家庭取代,老年人和子女分开居住已经相当普遍,“空巢”家庭增多,这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便。随着“四二一”家庭的增加,对众多独生子女来说,将来对老人的赡养、照料也是一个沉重的负担。因此,构筑社会化养老护理服务体系是城区解决老年人养老问题、适应老人及其家庭需求的客观要求,是社会发展的必然。其次,开展养老护理服务,是建立完善社会养老保障体系的必要补充。我国社会保障事业近年来有了长足的发展,但是相对于人口老龄化加速过程中大量增加的照顾需求,其养老规模和能力又显得严重不足。因此,发展社区养老服务是我国社会养老保障体系的必要补充,也是解决我国城市养老问题的重大战略选择。

  第三,开展养老护理服务,是提高老年人生活质量,加强社会主义精神文明建设的现实需要。提高老年人生活质量,让老年人享受舒适安全、高质量的服务,是加强社会主义精神文明建设的需要,也是国家对养老事业提出的新的要求。为老年人提供全方位的服务,在养老过程中体现出鲜明的人文性和道义性,是社会文明进步的重要标志。这不仅有利于社会养老事业的发展和完善,还有利于形成积极的社会风尚,使老人在一种积极、活跃的精神状态中安度晚年。

  第四,开展养老护理服务,是缓解政府财政负担、维护社会稳定的现实出路。我国是在经济尚不发达的情况下进入老龄化社会 ,如此低的经济发展水平,要承受如此高程度的人口老龄化,决定了我国不能像西方国家那样由政府包办社会养老福利事业。这就需要开辟出一条养老职能社会化的道路,以缓解政府财政压力,为维护社会稳定、缓解社会矛盾提供有效的保障。

  4.2 存在的问题

  4.2.I 政府缺乏具体的政策支持 养老服务事业作为一种老龄产业,需要得到相应政策的扶持。如果没有有力的措施、政策来扶持、规范,那么解决老龄问题的任务将更加艰巨和困难。

  4.2.2 资金来源少 政府投资远远满足不了养老机构的资金需求,来自于企业和社会的资助也很少,资金不足制约了养老机构的发展。

  4.2.3 医护人员缺乏 由于养老机构内部资金短缺,养老院内工作人员工资偏低,不能吸引专业人员来养老院工作,造成机构内医护人员短缺,不能满足老人复杂多变的护理需求。

  4.2.4 管理水平偏低 由于养老机构内管理人员普遍学历较低,同时又缺乏相应的培训,导致养老机构内的管理水平偏低,影响工作效率和服务质量,进而限制养老机构的发展。多年的实践证明,只有政府院校资源共享,联合创办养老护理事业,才能更好地解决养老机构内存在的问题,使养老护理事业真正实现投资主体多元化、服务队伍专业化与志愿者相结合的格局,使养老护理事业得以健康稳步的发展。

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