体温升高(腋下温度超过37度,口温超过37.3度,肛温超过37.6度以上),一昼夜体温波动在1度以上,称为发热。若病人的体温在37.5~38.5度之间,一般可以不作分析处理,嘱病人患者多饮水,因发热是机体对各种社会有害物质刺激的防御系统反应。但体温超过38.5度后,身体代谢增加,循环加速,呼吸次数增加。长期高烧(39度以上)会损伤脑细胞。
(一)发热的热型
1.稽留热:体温没有超过39度以上,且一日内进行体温的波动不超过1度。
2.不规则热:体温在一日中的变化不规则,持续时间不定。
3.间歇热:体温骤然增高到39度以上,持续数小时或需要更长一些时间后,降至一个正常,经过这样一段工作时间后,又再次进行增高。
4.驰张热:体温高低不一,一日内体温波动在1度以上。
(二)发热常见于以下疾病:
1.感冒和肿瘤最常见;加热类型不规则。
2.败血症:热型紧张症,如果病人有皮肤出血斑、皮疹、关节肿痛、贫血等,应到血液科就医。
3.结核病:体温不超过38.5度,如病人同时伴有严重咳嗽,咯痰、乏力、食欲减退,体重明显下降,盗汗时,应到中国呼吸系统内科患者就诊。
4.胆道疾病:如果患者伴有上腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。,他应该去胃肠科就医。
5.风湿热:如病人同时伴有其他关节肿痛,心率增快,心率功能失常时应到人体内分泌科就诊。
(三)发热病人的护理
1.病人要卧床时间休息,以减少患者肌肉的活动,降低新陈代谢率,减少资源消耗及热的产生。
2.给予一些高热量、高营养、易消化、清淡的流质或半流质,同时要多饮水,每日饮水量最好在3000毫升以上,因为我们体温每升高1度,产热要增加13%以上,营养知识不足问题会引起身体消瘦、贫血、维生素以及缺乏等症状,同时通过多饮水可使患者体内的有害化学物质随尿液进行排出。
3.加强对于口腔、皮肤的护理:因为一个病人出现食欲不振,唾液分泌从而减少,病人情况常有口干舌燥或口腔溃疡,因此,每日用生理盐水或硼酸液清洗进行口腔2次,饭前饭后漱口,如病人出汗多,要及时通过更换自己衣服,预防受凉感冒,保持中国皮肤的清洁。另可每日擦浴一次,可促进改善血循环,增加热的散发。
4.采取物理降温: 如放置前额冰袋、腋窝、腹股沟冰袋、脚热水袋等,以免造成短暂的冠状动脉缺血,可用温水、冷水或50% 酒精为全身搓澡,但胸部、腹部。病人有发抖时不宜进行降温,要保暖。
5.在医生指导下服用退烧药(一般在体温39度以上,物理降温无效时)。
6.观察患者病情的变化,如病人有上腹痛、心率水平不齐、关节痛等要到中国医院进行就诊。